金秋的中秋与国庆佳节是家庭团圆的时刻,但对于冠心病患者或经历支架手术的人来说,这个时节的丰盛宴席、不规律的作息以及逐渐下降的气温,甚至是“过节停药”的传统观念,都会潜藏着健康风险。研究表明,节假日期间心脑血管急症的就诊数量显著上升,其诱因多为饱餐、受凉、情绪波动及自行停药等。虽然支架植入是通畅血管的重要步骤,但血管内皮的愈合需要持续的关注和护理,因此在团聚时刻更不可掉以轻心。
一、秋季气温变化带来的潜在风险 随着秋天的到来,昼夜温差的加大成为节假日气候的主要特点。在夜晚赏月或傍晚散步时,骤然降温可能刺激血管收缩,引发冠脉痉挛,从而导致血压骤升和斑块稳定性下降,这也是秋冬交接期间心血管事件频发的重要原因。高血压及支架手术后的患者在早晚的血压波动会更加明显。 建议:尽量避免在清晨6点到10点的心血管事件高发时段外出,同时避免在深夜气温较低时过长时间在户外观月;根据气温变化及时添加衣物,尤其注意保暖头部、颈部及胸口;定期监测血压,若波动显著,请及时与医生沟通。
二、节日餐桌的隐患 中秋节的月饼和节日家宴无疑是团圆的象征,但对心血管来说却是考验。月饼的热量较高,食用不当会影响血脂,从而干扰血管内皮的修复。建议切小块分享,每次最多食用1/4个,替代部分主食;选择低糖低脂的月饼,并搭配清茶以缓解油腻,最佳于午餐时段享用,建议在睡前两小时内不要进食。 支架植入后应尽量避免饮酒,因为酒精会加速心率、升高血压,且对服用双联抗血小板药物的人有显著的出血风险。每餐应保持七分饱,因为过于饱胀会使血液集中于消化道,影响冠状动脉供血,从而诱发心肌缺血。 另外,亲友赠送的活血补品,如人参和丹参,虽然看似滋补,但对于服用双抗的人来说,风险极高,在使用前务必咨询医生。
三、用药上的常见误区 长假期间,许多人在用药上容易产生松懈,常常擅自减少或停用药物。在节日中,有人可能会感觉“过节不吃药不吉利”或“状态好就可以停药”,甚至忘记携带药物就不再服用。需清楚的是,支架植入后血管内皮愈合需要时间,在愈合之前停药会显著增加血栓风险,严重时甚至引发急性心肌梗死。 不过,患者在术后双抗疗程上并不相同,部分患者在医生的评估下可以适当缩短疗程,但这种调整应由医生依据具体情况作出决策,切忌因个人感觉而擅自停药。
四、注意作息与情绪 假期期间,亲友欢聚,容易熬夜聊天或追剧,导致作息失常,情绪过于激动或激烈争执,也会加重心脏负担。 建议保持平日作息规律,避免连续熬夜,每天保证7-8小时的睡眠,午间可小憩20-30分钟;尽量保持情绪稳定,减少参与情绪波动较大的活动;长时间坐着打牌或看电视时,每隔40分钟起来活动一下,促进血液循环。
五、心梗的非典型表现 许多人认为心肌梗死一定表现为剧烈的胸痛,但事实上,节日中很多病例的发作表现并不典型,容易被误认为是“吃撑了”或“上火”。需要特别注意的症状包括胃部胀痛、恶心、牙痛、下颌痛、肩背部不适、莫名乏力、出冷汗等。一旦出现持续不适,需立即停止活动、坐下休息;可舌下含服硝酸甘油,如5分钟未缓解可再含1片,最多3片;如果症状超过15分钟,需立即拨打120寻求帮助。
月圆时节,希望每个人都能把握饮食、作息及用药的平衡,以便安心享受与亲友团圆的美好时光。